Der Beschluss des Innovationsausschusses
Erkenntnistransfer vom 21.08.2026
Der Beschluss in Kürze
Der Innovationsausschuss leitet die Ergebnisse von INTEGRATE-ADHD zur Information an DGKJP, DGKJ, DGPPN, AG ADHS und ADHS Deutschland e. V. weiter. Beschluss und Ergebnisbericht werden auf der Internetseite des Innovationsausschusses veröffentlicht. Die Geschäftsstelle wird mit der Weiterleitung beauftragt.
Zusammenfassung von MVF, KI-gestützt aus dem Beschluss.
Begründung
Nach Darstellung des Ausschusses hat das Projekt administrative Routinedaten der DAK-Gesundheit, elternberichtete Befragungsdaten und klinische Diagnostikdaten zu ADHS bei Kindern und Jugendlichen auf Personenebene verknüpft. Damit konnten deskriptive Einblicke in die Diagnosestellung und die Versorgungssituation gewonnen werden. Unter anderem wurden knapp zwei Drittel der administrativen und etwa drei Viertel der elternberichteten Diagnosen in der projektinitiierten Diagnostik bestätigt. Die Methoden hält der Ausschuss für geeignet und angemessen umgesetzt. Die Repräsentativität ist eingeschränkt, weil nur eine Krankenkasse einbezogen war und die Teilnahmequote moderat blieb. Deshalb werden die Ergebnisse unter Berücksichtigung dieser Limitationen zur Information weitergeleitet.
„Insgesamt konnte das Projekt administrative sowie epidemiologisch erhobene und klinische ADHS- Diagnosedaten von Kindern und Jugendlichen auf Individualebene miteinander verknüpfen.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
Hindernisse laut Beschluss (2)
- belegt Studienanlage: Beschränkung auf eine Krankenkasse schränkt die Repräsentativität ein
Zitat aus dem Beschluss
„Die Repräsentativität der Ergebnisse ist aufgrund der Eingrenzung auf eine Krankenkasse und aufgrund der moderaten Teilnahmequote bei den Befragungen eingeschränkt.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
- belegt Datenverfügbarkeit und Datenqualität: Moderate Teilnahmequote bei den Befragungen schränkt die Repräsentativität ein
Zitat aus dem Beschluss
„Die Repräsentativität der Ergebnisse ist aufgrund der Eingrenzung auf eine Krankenkasse und aufgrund der moderaten Teilnahmequote bei den Befragungen eingeschränkt.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
Kennzeichen: belegt · nachsehen · bestritten · ungeprüft. Bedeutung →
Was der Beschluss positiv vermerkt (5)
- belegt Verknüpfung von Routine-, Befragungs- und klinischen Diagnostikdaten auf Personenebene gelungen
Zitat aus dem Beschluss
„Das Projekt hat erfolgreich eine Verknüpfung aus administrativen Routinedaten der DAK-Gesundheit von Kindern und Jugendlichen mit einer Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) -Diagnose, epidemiologisch erhobenen Online-Befragungsdaten der Eltern zur ADHS -Diagnose sowie klinischen Diagnostikdaten auf Personenebene durchgeführt, um die Validität bzw. Diskrepanzen zwischen den Datenquellen zu untersuchen.“ Beschlusstext, S. 1 ↗
- belegt Bestätigungsraten administrativer und elternberichteter Diagnosen in der klinischen Diagnostik ermittelt
Zitat aus dem Beschluss
„In der projektinitiierten ADHS -Diagnostik konnten knapp zwei Drittel der administrativen ADHS-Diagnosen und etwa drei Viertel der elternberichteten Diagnosen bestätigt werden.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
- belegt Gesundheitsökonomische Kostenschätzung für ADHS im Jahr der Erstdiagnose
Zitat aus dem Beschluss
„Aus gesundheitsökonomischer Perspektive betrugen die Gesamtkosten für ein Kind mit ADHS im Jahr der ersten Diagnosestellung durchschnittlich ca. 2.630 EUR gegenüber einem Kind ohne ADHS mit ca. 1.130 EUR.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
- belegt Handlungsempfehlungen im Stakeholder-Workshop abgeleitet
Zitat aus dem Beschluss
„Im Rahmen des Stakeholder -Workshops (u. a. mit Vertretungen von Fachgesellschaften und Berufsverbänden der Kinder und Jugendmedizin, der Kinder - und Jugendpsychiatrie und - psychotherapie sowie Betroffenenvertretungen) wurden die Projektergebnisse diskutiert und Handlungsempfehlungen abgeleitet.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
- belegt Methoden als geeignet und angemessen umgesetzt bewertet
Zitat aus dem Beschluss
„Die Methoden waren geeignet zur Beantwortung der deskriptiven, explorativen und psychometrischen Fragestellungen und wurden angemessen umgesetzt.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
Übertragbarkeit laut Beschluss
Zur Übertragbarkeit in die Regelversorgung äußert sich der Beschluss nicht. Er stellt lediglich fest, dass die Repräsentativität der Ergebnisse durch die Beschränkung auf eine Krankenkasse und die moderate Teilnahmequote eingeschränkt ist.
Adressaten und Auftrag (6)
- Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie e. V. (DGKJP): Weiterleitung der Ergebnisse zur Information
- Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin e. V. (DGKJ): Weiterleitung der Ergebnisse zur Information
- Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde e. V. (DGPPN): Weiterleitung der Ergebnisse zur Information
- Arbeitsgemeinschaft Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung e. V. (AG ADHS): Weiterleitung der Ergebnisse zur Information
- ADHS Deutschland e. V. – Selbsthilfe für Menschen mit ADHS: Weiterleitung der Ergebnisse zur Information
- Geschäftsstelle des Innovationsausschusses: Weiterleitung der gewonnenen Erkenntnisse an die unter I. genannten Institutionen
Wie es ausging
8 Hauptziele, davon 0 signifikant zugunsten der neuen Versorgung. Dazu 8 Nebenziele, 0 davon signifikant zugunsten.
| Rolle | Endpunkt laut Bericht | Befund | p | Seite |
|---|---|---|---|---|
| Hauptziel | Elternbericht der administrativen ADHS-Diagnose (Prüfung der primären Hypothese TP #1: Überschätzung der ADHS-Prävalenz in administrativen Routinedaten gegenüber der epidemiologischen Erhebung) Familie: Diagnostik und Früherkennung belegt | ohne Angabe keine statistische Prüfung berichtet | nicht berichtet | 41 |
| Hauptziel | Klinische Bestätigung der administrativen ADHS-Diagnose in der leitliniengerechten Online-Diagnostik (primäre Hypothese TP #2: Überschätzung der Prävalenz in administrativen und epidemiologischen Daten) Familie: Diagnostik und Früherkennung belegt | ohne Angabe keine statistische Prüfung berichtet | nicht berichtet | 50 |
| Hauptziel | Psychiatrische Komorbidität bei klinisch nicht bestätigten ADHS-Diagnosen (primäre Hypothese TP #2: Hinweise auf andere kinderpsychiatrische Diagnosen bei klinisch nicht bestätigten Diagnosen) Familie: Diagnostik und Früherkennung belegt | signifikant statistisch signifikanter Unterschied (keine Intervention, Richtung nicht zuzuordnen) | p=0,012 (letzte sechs Monate); p=0,012 (Lebenszeit) | 54 |
| Hauptziel | Inanspruchnahme psychiatrisch-psychotherapeutischer Versorgung in Abhängigkeit vom Elternbericht (primäre Hypothese TP #3, Teil 1) Familie: Ambulante Inanspruchnahme belegt | signifikant statistisch signifikant zugunsten der Intervention | p<0.001 | 57 |
| Hauptziel | Zusammenhang von Behandlungszufriedenheit und Wirksamkeitseinschätzung mit gesundheitsbezogener Lebensqualität (primäre Hypothese TP #3, Teil 2) Familie: Lebensqualität belegt | signifikant statistisch signifikant zugunsten der Intervention | <0.001 (beide) | 57 |
| Hauptziel | Direkte Gesamtkosten aus GKV-Perspektive bei inzidenter administrativer ADHS-Diagnose (primäre Hypothese TP #4) Familie: Kosten und Wirtschaftlichkeit belegt | signifikant statistisch signifikanter Unterschied (keine Intervention, Richtung nicht zuzuordnen) | p<0,001 | 63 |
| Hauptziel | Direkte Gesamtkosten aus GKV-Perspektive bei prävalenter administrativer ADHS-Diagnose (primäre Hypothese TP #4) Familie: Kosten und Wirtschaftlichkeit belegt | signifikant statistisch signifikanter Unterschied (keine Intervention, Richtung nicht zuzuordnen) | p<0,001 | 65 |
| Hauptziel | Gesamtkosten der Leistungsinanspruchnahme bei Kindern und Jugendlichen mit vs. ohne klinisch bestätigte ADHS-Diagnose (primäre Hypothese TP #4) Familie: Kosten und Wirtschaftlichkeit belegt | signifikant statistisch signifikanter Unterschied (keine Intervention, Richtung nicht zuzuordnen) | p=0,011 (multivariat); p=0,180 (deskriptiver Vergleich) | 67 |
Alle 8 Nebenziele anzeigen
| Rolle | Endpunkt laut Bericht | Befund | p | Seite |
|---|---|---|---|---|
| Nebenziel | Elternbericht der administrativen ADHS-Diagnose nach Geschlecht Familie: Diagnostik und Früherkennung belegt | signifikant statistisch signifikant zugunsten der Intervention | p<0,001 | 41 |
| Nebenziel | Elternbericht der administrativen ADHS-Diagnose nach Migrationshintergrund Familie: Diagnostik und Früherkennung belegt | signifikant statistisch signifikant zugunsten der Intervention | p<0,001 | 41 |
| Nebenziel | Diagnosestellende Fachgruppe und Elternbericht (psychiatrisch-psychotherapeutische Versorgung) Familie: Diagnostik und Früherkennung belegt | signifikant statistisch signifikant zugunsten der Intervention | p<0,05 bzw. p<0,001 | 46 |
| Nebenziel | Elterliche psychosoziale Faktoren als Prädiktoren des Elternberichts (elterliche ADHS-Diagnose) Familie: Diagnostik und Früherkennung belegt | signifikant statistisch signifikant zugunsten der Intervention | p<0,001 (beide) | 48 |
| Nebenziel | Verordnung ADHS-spezifischer Medikation und Wahrscheinlichkeit eines Elternberichts Familie: Diagnostik und Früherkennung belegt | signifikant statistisch signifikant zugunsten der Intervention | p<0,001 | 49 |
| Nebenziel | Prädiktoren der klinischen Bestätigung der administrativen ADHS-Diagnose (ADHS-Medikation und wahrgenommene Versorgungsverfügbarkeit) Familie: Diagnostik und Früherkennung belegt | signifikant statistisch signifikant zugunsten der Intervention | p<0,001 bzw. p=0,032 | 52 |
| Nebenziel | Aktuelle psychiatrisch-psychotherapeutische Behandlung wegen ADHS bei klinisch bestätigter vs. nicht bestätigter Diagnose Familie: Ambulante Inanspruchnahme belegt | signifikant statistisch signifikant zugunsten der Intervention | p<0,001 (beide) | 52 |
| Nebenziel | Gütekriterien der testdiagnostischen Skalen FBB-ADHS und Conners Rastlos-Impulsiv (CR) im Vergleich zur leitliniengerechten klinischen Diagnose Familie: Diagnostik und Früherkennung belegt | signifikant statistisch signifikant zugunsten der Intervention | p<0,001 (Mittelwertvergleiche zwischen Gruppen mit vs. ohne klinisch bestätigte ADHS-Diagnose) | 61 |
Fallzahl
Geplant: 200 Patientinnen und Patienten · ausgewertet: – nicht angegeben
- Geplant: „Um auf die geplante Anzahl von n=100 Teilnehmenden mit Status ED+ sowie n=100 Teilnehmenden mit Status ED- zu kommen, soll eine nach ED stratifizierte randomisierte Stichprobenziehung erfolgen.“ Ergebnisbericht, S. 138 ↗
Das Vorhaben
Beschreibung aus der Projektdatenbank des GBA
Die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine Verhaltensstörung, die insbesondere bei Kindern und Jugendlichen häufig diagnostiziert wird. Betroffene Kinder und Jugendliche haben unter anderem ein erhöhtes Risiko für Begleiterkrankungen, Substanzkonsum, Verkehrsunfälle, geringeren Schul- und Bildungserfolg und niedrigere Lebensqualität. In den vergangenen Jahren wurde häufig darüber diskutiert, wie zutreffend ADHS-Diagnosen sind und wie häufig ADHS in der Bevölkerung tatsächlich vorkommt. In dem Projekt INTEGRATE-ADHD sollen Routinedaten der gesetzlichen Krankenkassen und epidemiologische Daten hinsichtlich der Häufigkeit von ADHS bei Kindern und Jugendlichen untersucht und verglichen werden. So soll festgestellt werden, ob ADHS bei Kindern und Jugendlichen überschätzt oder falsch eingeschätzt wird. Schwächen in der Versorgung der Betroffenen sollen aufgedeckt werden sowie Empfehlungen zur Verbesserung der Diagnostik und Versorgung bei ADHS entwickelt werden. Eltern von Kindern und Jugendlichen mit einer ADHS-Diagnose, die bei der DAK Gesundheit versichert sind, werden über eine Online-Plattform zu der Diagnose ihrer Kinder und zu ihrer Nutzung von Gesundheitsleistungen befragt. Zudem werden die ADHS-Diagnosen mittels einer aktuellen Leitlinie zu ADHS (AWMF-S3-Leitlinie) überprüft. Die Qualität und Zufriedenheit mit der Versorgung sowie die Lebensqualität aus Betroffenensicht werden ebenfalls erfasst. Die Routinedaten der gesetzlichen Krankenkassen werden analysiert, um die Folgekosten einer ADHS-Diagnose abzuschätzen. Das Projekt wird für vier Jahre mit insgesamt ca. 2,6 Millionen Euro gefördert. Im Erfolgsfall können Empfehlungen abgeleitet werden, wie die Diagnostik und Versorgung von ADHS-Betroffenen verbessert werden kann sowie wie die Versorgung zielgerichteter geplant und gesteuert werden kann. Diese Empfehlungen sollen relevanten Entscheidungsträgern und Stakeholdern bereitgestellt werden.
Die Berichte im Wortlaut
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Wo Beschluss und Berichte auseinandergehen
Ein Beschluss des Innovationsausschusses ist eine politische Entscheidung, keine Messung: Versorgungsrelevanz, Umsetzbarkeit, Stellungnahmen und Prioritäten gehen mit ein. Was hier steht, ist deshalb meist kein Widerspruch, sondern ein Unterschied zweier Maßstäbe.
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Wo die Berichte sich selbst widersprechen
Beim vollständigen Lesen fällt auf, was beim Lesen eines einzelnen Kapitels nicht auffällt. Das ist kein Vorwurf an das Vorhaben, sondern die Angabe, wie belastbar die Zahlen sind.
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