Der Beschluss des Innovationsausschusses
Erkenntnistransfer vom 21.08.2026
Der Beschluss in Kürze
Der Innovationsausschuss leitet die Ergebnisse des Projekts PRAGMA zur Information an mehrere Fachgesellschaften, Kammern und Verbände weiter, darunter DG-Sucht, DGPPN, DGPM, DEGAM, BPtK, BIÖG, bus., DHS und BApK. Beschluss und Ergebnisbericht werden veröffentlicht. Die Geschäftsstelle wird mit der Weiterleitung beauftragt.
Zusammenfassung von MVF, KI-gestützt aus dem Beschluss.
Begründung
Nach Auffassung des Ausschusses hat das Projekt die Versorgungswege von Menschen mit Alkoholabhängigkeit in der Modellregion Hamburg erfolgreich analysiert. Grundlage waren zusammengeführte Routinedaten und qualitative Interviews. Die Ergebnisse zeigen eine geringe Inanspruchnahme einschlägiger Behandlungen nach Diagnose, eine signifikante Reduktion von Re-Hospitalisierungen durch eine prototypische Versorgung sowie vielfältige Barrieren. Die Methoden hält der Ausschuss für weitgehend geeignet. Die Validität sieht er jedoch durch die Art der Daten und teils kurze Beobachtungszeiträume eingeschränkt, für die qualitativen Analysen ist ein Stichprobenbias nicht auszuschließen. Die von Expertinnen und Experten priorisierten Ansatzpunkte können als Handreichung dienen, weshalb die Erkenntnisse zur Information weitergeleitet werden.
„Die priorisierten Ansatzpunkte der Expertinnen und Experten können als Handreichung zur Weiterentwicklung für eine verbesserte Inanspruchnahme von ambulanten und pharmakologischen Interventionen dienen.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
Hindernisse laut Beschluss (2)
- belegt Datenverfügbarkeit und Datenqualität: Routinedaten ermöglichten eine breite Datenbasis, die Validität der Ergebnisse ist jedoch durch die Art der Daten und teils kurze Beobachtungszeiträume eingeschränkt
Zitat aus dem Beschluss
„Die Nutzung der Routinedaten erlaubten eine breite Datenbasis, die Validität der Ergebnisse ist jedoch aufgrund der Art der Daten und der teils kurzen Beobachtungszeiträume eingeschränkt.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
- belegt Studienanlage: Möglicher Bias in den qualitativen Analysen durch nicht repräsentative Stichprobenziehung
Zitat aus dem Beschluss
„In Bezug auf die qualitativen Analysen kann ein Bias aufgrund von nicht repräsentativen Stichprobenziehung nicht ausgeschlossen werden.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
Kennzeichen: belegt · nachsehen · bestritten · ungeprüft. Bedeutung →
Was der Beschluss positiv vermerkt (4)
- belegt Versorgungswege bei Alkoholabhängigkeit erfolgreich wissenschaftlich analysiert
Zitat aus dem Beschluss
„Das Projekt hat erfolgreich die Versorgungswege von Patientinnen und Patienten mit einer Alkoholabhängigkeit (AUD) in der Modellregion Hamburg wissenschaftlich analysiert.“ Beschlusstext, S. 1 ↗
- belegt Prototypische Versorgung aus qualifizierter Entzugsbehandlung und Rehabilitation senkt die Re-Hospitalisierungsrate signifikant
Zitat aus dem Beschluss
„Eine prototypische Versorgung aus qualifizierter Entzugsbehandlung und Rehabilitation reduzierte die allgemeine als auch die alkoholbezogene Re -Hospitalisierungsrate signifikant.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
- belegt Methoden weitgehend geeignet
Zitat aus dem Beschluss
„Die Methoden waren weitgehend geeignet zur Beantwortung der Fragestellungen der quantitativen und qualitativen Versorgungsanalysen.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
- belegt Priorisierte Ansatzpunkte als Handreichung für die Weiterentwicklung der Versorgung nutzbar
Zitat aus dem Beschluss
„Die priorisierten Ansatzpunkte der Expertinnen und Experten können als Handreichung zur Weiterentwicklung für eine verbesserte Inanspruchnahme von ambulanten und pharmakologischen Interventionen dienen.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
Übertragbarkeit laut Beschluss
Der Beschluss äußert sich nicht ausdrücklich zur Übertragbarkeit. Die Analyse bezog sich auf die Modellregion Hamburg. Die priorisierten Ansatzpunkte können als Handreichung zur Weiterentwicklung der Versorgung dienen.
Adressaten und Auftrag (10)
- Deutsche Gesellschaft für Suchtforschung und Suchttherapie e. V. (DG-Sucht): Weiterleitung der Ergebnisse zur Information
- Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde e. V. (DGPPN): Weiterleitung der Ergebnisse zur Information
- Deutsche Gesellschaft für Psychosomatische Medizin und Ärztliche Psychotherapie e. V. (DGPM): Weiterleitung der Ergebnisse zur Information
- Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin e. V. (DEGAM): Weiterleitung der Ergebnisse zur Information
- Bundespsychotherapeutenkammer (BPtK): Weiterleitung der Ergebnisse zur Information
- Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (BIÖG): Weiterleitung der Ergebnisse zur Information
- Bundesverband Suchthilfe e. V. (bus.): Weiterleitung der Ergebnisse zur Information
- Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen e. V. (DHS): Weiterleitung der Ergebnisse zur Information
- Bundesverband der Angehörigen psychisch erkrankter Menschen e. V. (BApK): Weiterleitung der Ergebnisse zur Information
- Geschäftsstelle des Innovationsausschusses: Weiterleitung der gewonnenen Erkenntnisse an die genannten Institutionen
Wie es ausging
2 Hauptziele, davon 0 signifikant zugunsten der neuen Versorgung. Dazu 8 Nebenziele, 0 davon signifikant zugunsten.
| Rolle | Endpunkt laut Bericht | Befund | p | Seite |
|---|---|---|---|---|
| Hauptziel | Gesamtzahl an Krankenhaustagen mit beliebiger Diagnose innerhalb des 12-monatigen Nachbeobachtungszeitraums (Fragestellung 4) Familie: Stationäre Inanspruchnahme belegt | signifikant statistisch signifikant zugunsten der Intervention | REHA Zero-Teil: p = 0,022; STAB vs. QE: alle p-Werte > 0,50 | 72 |
| Hauptziel | Wöchentliche Anzahl an Patient:innen in jeglicher alkoholbezogener Behandlung (Fragestellung 5) Familie: Ambulante Inanspruchnahme belegt | signifikant statistisch signifikanter Unterschied (keine Intervention, Richtung nicht zuzuordnen) | Lockdown1: p <0,001; Zeit bis Lockdown1: p = 0,006; Zeit zw. Lockdowns: p = 0,014; Lockdown2: p = 0,784; Zeit bis Lockdown2: p = 0,008; Zeit nach Lockdowns: p = 0,181 | 76 |
Alle 8 Nebenziele anzeigen
| Rolle | Endpunkt laut Bericht | Befund | p | Seite |
|---|---|---|---|---|
| Nebenziel | Gesamtzahl an Krankenhaustagen mit alkoholspezifischer Hauptdiagnose im 12-monatigen Follow-up (Fragestellung 4) Familie: Stationäre Inanspruchnahme belegt | signifikant statistisch signifikant zugunsten der Intervention | REHA Zero-Teil: p = 0,032; STAB vs. QE: alle p-Werte > 0,50 | 73 |
| Nebenziel | Anzahl jeglicher Hospitalisierungen (Fragestellung 3) Familie: Stationäre Inanspruchnahme belegt | signifikant statistisch signifikanter Unterschied (keine Intervention, Richtung nicht zuzuordnen) | <0,001; <0,001; <0,001; <0,001; 0,052; <0,001 | 66 |
| Nebenziel | Anzahl ambulanter Fachärzt:innenkontakte insgesamt (Fragestellung 3) Familie: Ambulante Inanspruchnahme belegt | signifikant statistisch signifikanter Unterschied (keine Intervention, Richtung nicht zuzuordnen) | <0,001; 0,149; <0,001; <0,001; <0,001; <0,001 | 69 |
| Nebenziel | Mortalität (Fragestellung 3) Familie: Mortalität und Überleben belegt | ohne Angabe nicht auswertbar | nicht berichtet | 70 |
| Nebenziel | Inanspruchnahme irgendeiner alkoholspezifischen Suchtbehandlung im Jahr 2019 (Fragestellung 2) Familie: Ambulante Inanspruchnahme belegt | ohne Angabe keine statistische Prüfung berichtet | QE, STAB, PK, PHARMA jeweils p < 0,001; Nationalität p = 0,007 | 54 |
| Nebenziel | Irreguläre Beendigung einer stationären alkoholbezogenen Behandlung (STAB) (Fragestellung 2) Familie: Stationäre Inanspruchnahme belegt | signifikant statistisch signifikant erhöhte Odds einer irregulären Beendigung bei männlichen Versicherten (OR = 1,26; p = 0,023); Modellanpassung signifikant besser als das Nullmodell (p < 0,001) | p = 0,023; nicht berichtet; p = 0,008; p < 0,001; p < 0,001; p = 0,038; p = 0,022; p = 0,016 | 59 |
| Nebenziel | Irreguläre Beendigung einer qualifizierten Entzugsbehandlung (QE) und einer Rehabilitationsbehandlung (REHA) (Fragestellung 2) Familie: Stationäre Inanspruchnahme belegt | ohne Angabe keine statistische Prüfung berichtet | QE: p = 0,001; p < 0,001; p = 0,020; p < 0,001; p < 0,001; p < 0,001. REHA: p = 0,014; p = 0,031; p = 0,008; p < 0,001; p = 0,017 | 61 |
| Nebenziel | Anzahl an Patient:innen in ambulanter bzw. stationärer alkoholbezogener Behandlung während der COVID-19-Pandemie (Fragestellung 5) Familie: Ambulante Inanspruchnahme belegt | signifikant statistisch signifikanter Unterschied (keine Intervention, Richtung nicht zuzuordnen) | Ambulant: p = 0,020; p = 0,017; p = 0,021; p <0,001. Stationär: p <0,001 | 78 |
Fallzahl
Geplant: – nicht angegeben · ausgewertet: 9.491 Personen
- Ausgewertet: „Beobachtungen 9491 9491“ Ergebnisbericht, S. 70 ↗
Das Vorhaben
Beschreibung aus der Projektdatenbank des GBA
Rund 6,7 Millionen Menschen im Alter zwischen 18 und 64 Jahren in Deutschland konsumieren Alkohol in gesundheitlich riskanter Menge, etwa 1,6 Millionen von ihnen gelten als alkoholabhängig. Ein hoher Alkoholkonsum geht mit zahlreichen Begleiterkrankungen einher und verursacht hohe Kosten für das Gesundheitssystem und die Gesellschaft. Allerdings nimmt nur ein Teil der alkoholabhängigen Personen Angebote der Suchthilfe in Anspruch. Wie die medizinische Begleitung dieser Menschen aussieht und welche Versorgungswege sie beschreiten, untersucht das Projekt PRAGMA. Die Untersuchung verknüpft dazu Informationen über Patientinnen und Patienten mit einer diagnostizierten Alkoholabhängigkeit: die Routinedaten zweier Krankenversicherungen, die Daten eines Rentenversicherungsträgers sowie erweiterte Informationen der ambulanten Suchthilfe Hamburg. Dabei nehmen die Projektbeteiligten eine umfassende und systematische Analyse vor, welche Erkrankungen die Betroffenen über einen Zeitverlauf von zehn Jahren aufwiesen, welche Leistungen sie in Anspruch nahmen und welche Schnittstellen im Versorgungssystem sich dabei ergaben. So wollen die Forschenden herausfinden, ob sich die Krankheitslast und Sterblichkeit von Patientinnen und Patienten mit verschiedenen Versorgungswegen unterscheiden. Zudem werden basierend auf der aktuellen S3-Leitlinie zur Versorgung von alkoholbezogenen Störungen prototypische Patientenwege skizziert, die mit den im Projekt identifizierten Wegen verglichen werden. Auch sollen die Auswirkungen der COVID-19-Pandemie auf die Versorgung alkoholabhängiger Personen untersucht werden. Mehr zur Sicht von Betroffenen, ihren Angehörigen und medizinischen Fachkräften wollen die Forschenden mit Hilfe von vertiefenden Interviews herausfinden. Das Projekt wird für 41 Monate mit insgesamt ca. 850.000 Euro gefördert. Im Erfolgsfall kann das Projekt mit Hilfe der vorliegenden Daten die Evidenzbasis der aktuellen Leitlinie stärken, Erfolgsfaktoren für die Inanspruchnahme von Maßnahmen der Suchthilfe identifizieren und so die patienten- und ergebnisorientierte Versorgung verbessern.
Die Berichte im Wortlaut
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Wo Beschluss und Berichte auseinandergehen
Ein Beschluss des Innovationsausschusses ist eine politische Entscheidung, keine Messung: Versorgungsrelevanz, Umsetzbarkeit, Stellungnahmen und Prioritäten gehen mit ein. Was hier steht, ist deshalb meist kein Widerspruch, sondern ein Unterschied zweier Maßstäbe.
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Wo die Berichte sich selbst widersprechen
Beim vollständigen Lesen fällt auf, was beim Lesen eines einzelnen Kapitels nicht auffällt. Das ist kein Vorwurf an das Vorhaben, sondern die Angabe, wie belastbar die Zahlen sind.
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