Statusrückmeldungen der Projektverantwortlichen (1)
Angaben der Projektverantwortlichen, nicht redaktionell geprüft.
Schick, T. S., Höllerl, L., Biedermann, T., Zink, A., & Ziehfreund, S. (2023). Impact of Digital Media on the Patient Journey and Patient-Physician Relationship Among Dermatologists and Adult Patients With Skin Diseases: Qualitative Interview Study. Journal of medical Internet research, 25, e44129. https://doi.org/10.2196/44129 Wecker, H., Höllerl, L., Schick, T. S., Biedermann, T., Zink, A., & Ziehfreund, S. (2024). Patient journey and disease-related digital media usage: A cross-sectional study among dermatology patients across Germany. Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft = Journal of the German Society of Dermatology : JDDG, 22(3), 377–387. https://doi.org/10.1111/ddg.15311 Wecker, H., Höllerl, L., Schick, T. S., Biedermann, T., Zink, A., & Ziehfreund, S. (2024). Patient journey and disease-related digital media usage: A cross-sectional study among dermatology patients across Germany. Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft = Journal of the German Society of Dermatology : JDDG, 22(3), 377–387. https://doi.org/10.1111/ddg.15311
Der Beschluss des Innovationsausschusses
Erkenntnistransfer vom 21.11.2024
Der Beschluss in Kürze
Der Innovationsausschuss leitet die Projektergebnisse zur Information an das IQWiG (gesundheitsinformation.de), das Deutsche Netzwerk Gesundheitskompetenz, das Deutsche Netzwerk Evidenzbasierte Medizin, die Deutsche Dermatologische Gesellschaft und den Berufsverband der Deutschen Dermatologen weiter. Beschluss und Ergebnisbericht werden veröffentlicht. Mit der Weiterleitung wird die Geschäftsstelle beauftragt.
Zusammenfassung von MVF, KI-gestützt aus dem Beschluss.
Begründung
Das Projekt hat nach Auffassung des Ausschusses die Nutzung und den Einfluss digitaler Medien und Gesundheitsinformationen auf die Patient Journey dermatologischer Patientinnen und Patienten sowie auf die Arzt-Patienten-Beziehung erfolgreich untersucht. Dafür wurde ein explorativ-hypothesengenerierender Ansatz mit qualitativen Interviews und quantitativen Querschnittsbefragungen gewählt. Die Methoden hält der Ausschuss für weitestgehend angemessen. Der Fragebogen für die quantitative Erhebung wurde jedoch nicht validiert. Deshalb sind Aussagekraft und Vergleichbarkeit stark limitiert, und die Regressionsanalysen sind nur eingeschränkt aussagekräftig. Trotz dieser Einschränkungen sieht der Ausschuss relevante Erkenntnisse und eine mögliche Grundlage für künftige Strategien zu bedarfsgerechten digitalen Gesundheitsinformationen. Daher leitet er die Ergebnisse zur Information weiter.
„Trotz der genannten Einschränkungen hat das Projekt relevante Erkenntnisse aus Sicht der Befragten zur Inanspruchnahme und dem Einfluss digitaler Medien im Versorgungsprozess dermatologischer Patientinnen und Patienten sowie Dermatologinnen und Dermatologen geliefert.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
Hindernisse laut Beschluss (1)
- belegt Messinstrumente und Endpunkte: Der selbst entwickelte Fragebogen für die quantitative Erhebung wurde nicht validiert. Dadurch sind Aussagekraft und Vergleichbarkeit stark limitiert.
Zitat aus dem Beschluss
„Basierend auf den qualitativen Interviews wurde ein Fragebogen für die quantitative Erhebung entwickelt, der jedoch nicht validiert wurde. Somit sind Aussagekraft und Vergleichbarkeit zu anderen Studien sta rk limitiert.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
Kennzeichen: belegt · nachsehen · bestritten · ungeprüft. Bedeutung →
Was der Beschluss positiv vermerkt (4)
- belegt Nutzung und Einfluss digitaler Medien auf die Patient Journey dermatologischer Patientinnen und Patienten erfolgreich untersucht
Zitat aus dem Beschluss
„Das Projekt hat erfolgreich die Inanspruchnahme sowie den Einfluss digitaler Medien und Gesundheitsinformationen bei dermatologischen Patientinnen und Patienten auf deren Weg vom ersten Auftreten von Symptomen bis zur fachärztlichen Versorgung (sog. „Patient Journey“) untersucht.“ Beschlusstext, S. 1 ↗
- belegt Methoden weitestgehend angemessen
Zitat aus dem Beschluss
„Insgesamt waren die Methoden zur Beantwortung der Fragestellungen weitestgehend angemessen.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
- belegt Relevante Erkenntnisse aus Sicht der Befragten geliefert
Zitat aus dem Beschluss
„Trotz der genannten Einschränkungen hat das Projekt relevante Erkenntnisse aus Sicht der Befragten zur Inanspruchnahme und dem Einfluss digitaler Medien im Versorgungsprozess dermatologischer Patientinnen und Patienten sowie Dermatologinnen und Dermatologen geliefert.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
- belegt Mögliche Grundlage für künftige Strategien zu bedarfsgerechten digitalen Gesundheitsinformationen
Zitat aus dem Beschluss
„Dabei wurde eine mögliche Grundlage geschaffen, die dazu beitragen kann, künftig Strategien zur Optimierung von bedarfsgerechten digitalen Gesundheitsinformationen und -angeboten zu erarbeiten.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
Übertragbarkeit laut Beschluss
Zur Übertragbarkeit auf die Regelversorgung äußert sich der Beschluss nicht. Er stellt fest, dass die Vergleichbarkeit zu anderen Studien wegen des nicht validierten Fragebogens stark limitiert ist. Die Ergebnisse gelten als mögliche Grundlage für künftige Strategien zu bedarfsgerechten digitalen Gesundheitsinformationen.
Adressaten und ihre Rückmeldung (5)
Stand des Rückmeldungsdokuments: 08.12.2025. Je Adressat eingestuft, was er aus der Empfehlung gemacht hat. Gezählt und erklärt in der Auswertung Transfer der Ergebnisse →
- nachsehen Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)zur Kenntnis genommen
Auftrag: Die Projektergebnisse wurden dem IQWiG als verantwortlicher Institution der Internetseite gesundheitsinformation.de zur Information weitergeleitet.
Das IQWiG sieht bisherige Befunde bestätigt, will die Ergebnisse für sein weiteres Engagement nutzen und verweist auf seine bestehenden dermatologischen Gesundheitsinformationen. Es erklärt sich bereit, Initiativen zur Optimierung digitaler Gesundheitsinformationen im Rahmen seines gesetzlichen Auftrags zu unterstützen.Zitat aus der Rückmeldung
„Das IQWiG wird die Ergebnisse des Projektes für sein weiteres Engagement nutzen.“ Rückmeldung, S. 7 ↗
- belegt Deutsches Netzwerk Gesundheitskompetenz (DNGK) e. V.nicht erkennbar
Auftrag: Die Projektergebnisse wurden dem DNGK als zentralem Anbieter evidenzbasierter Informationen für Patientinnen und Patienten zur Information weitergeleitet.Zitat aus der Rückmeldung
„das Deutsche Netzwerk Gesundheitskompetenz (DNGK) e. V. als zentraler Anbieter evidenzbasierter Informationen für Patientinnen und Patienten“ Rückmeldung, S. 2 ↗
- belegt Deutsches Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e. V.nicht erkennbar
Auftrag: Die Projektergebnisse wurden dem Netzwerk als Herausgeber der „Leitlinie evidenzbasierte Gesundheitsinformation“ zur Information weitergeleitet.Zitat aus der Rückmeldung
„das Deutsche Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e. V. als Herausgeber der „Leitlinie evidenzbasierte Gesundheitsinformation““ Rückmeldung, S. 2 ↗
- belegt Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG) e. V.nicht erkennbar
Auftrag: Die Projektergebnisse wurden der DDG zur Information weitergeleitet.Zitat aus der Rückmeldung
„die Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG) e. V.“ Rückmeldung, S. 2 ↗
- belegt Berufsverband der Deutschen Dermatologen (BVDD) e. V.nicht erkennbar
Auftrag: Die Projektergebnisse wurden dem BVDD zur Information weitergeleitet.Zitat aus der Rückmeldung
„den Berufsverband der Deutschen Dermatologen (BVDD) e. V. zur Information weitergeleitet“ Rückmeldung, S. 2 ↗
Wie es ausging
1 Hauptziel, davon 0 signifikant zugunsten der neuen Versorgung. Dazu 8 Nebenziele, 0 davon signifikant zugunsten.
| Rolle | Endpunkt laut Bericht | Befund | p | Seite |
|---|---|---|---|---|
| Hauptziel | Einfluss der Nutzung digitaler Medien auf die Patient Journey (primäre Forschungsfrage: Wie beeinflussen digitale Angebote die Patient Journey?) Familie: Zufriedenheit und Versorgungserfahrung belegt | ohne Angabe keine statistische Prüfung berichtet | nicht berichtet | 24 |
Alle 8 Nebenziele anzeigen
| Rolle | Endpunkt laut Bericht | Befund | p | Seite |
|---|---|---|---|---|
| Nebenziel | Einfluss der Nutzung digitaler Medien auf die Arzt-Patienten-Beziehung aus Sicht der Patient:innen (sekundäre Forschungsfrage) Familie: Zufriedenheit und Versorgungserfahrung belegt | kein Unterschied keine statistisch signifikante Korrelation mit dem Alter (r = -0,07; p = 0,272) | nicht berichtet | 24 |
| Nebenziel | Einfluss digital informierter Patient:innen auf die Arzt-Patienten-Beziehung aus Sicht der Dermatolog:innen (sekundäre Forschungsfrage) Familie: Arbeitssituation der Gesundheitsfachkräfte belegt | kein Unterschied kein statistisch signifikanter Unterschied nach Geschlecht (p = 0,616) und Praxisstandort (p = 0,123); in der multivariaten Regression statistisch signifikante Assoziation unter anderem mit dem Alter (p = 0,005) | nicht berichtet | 21 |
| Nebenziel | Nutzung digitaler Medien im Zusammenhang mit der Hauterkrankung (Anteil Digital Media User) Familie: Machbarkeit, Akzeptanz und Nutzung belegt | ohne Angabe keine statistische Prüfung berichtet | nicht berichtet | 24 |
| Nebenziel | Digitale Gesundheitskompetenz der Patient:innen (Selbsteinschätzung) Familie: Wissen, Kompetenz und Selbstmanagement belegt | ohne Angabe keine statistische Prüfung berichtet | nicht berichtet | 24 |
| Nebenziel | Digitale Gesundheitskompetenz der Patient:innen aus Sicht der Dermatolog:innen Familie: Wissen, Kompetenz und Selbstmanagement belegt | signifikant statistisch signifikant (Richtung im Bericht nicht benannt) | p<0,001 | 21 |
| Nebenziel | Bedeutung digitaler Medien in Bezug auf den Hautzustand als Faktor für die Auswirkung auf die Patient Journey (multivariate Regression) Familie: Machbarkeit, Akzeptanz und Nutzung belegt | signifikant statistisch signifikant zugunsten der Intervention | p<0,001 | 26 |
| Nebenziel | Digitale Gesundheitskompetenz als Faktor für die Auswirkung der Nutzung digitaler Medien auf die Patient Journey (multivariate Regression) Familie: Wissen, Kompetenz und Selbstmanagement belegt | signifikant statistisch signifikant zugunsten der Intervention | p<0,001 | 26 |
| Nebenziel | Verspätete Inanspruchnahme der fachärztlichen Versorgung aufgrund von Fehlinformationen durch digitale Angebote (Einschätzung der Dermatolog:innen) Familie: Ambulante Inanspruchnahme belegt | ohne Angabe keine statistische Prüfung berichtet | nicht berichtet | 64 |
Fallzahl
Geplant: 192 Fachkräfte · ausgewertet: 193 Fachkräfte · erreicht: 101 % (Ergebnisbericht, S. 13 und 4)
- Geplant: „Folglich sollten rund 957 Dermatologen postalisch kontaktiert werden, von denen mindestens 192 an der Studie teilnehmen sollten.“ Ergebnisbericht, S. 13 ↗
- Ausgewertet: „Die quantitative Analyse umfasste 193 Dermatolog:innen (Durchschnittsalter: 48,8 Jahre, weiblich: 53,9%)“ Ergebnisbericht, S. 4 ↗
Das Vorhaben
Beschreibung aus der Projektdatenbank des GBA
Täglich suchen Menschen nach einer Antwort auf ihre gesundheitlichen Beschwerden - vom Auftreten der ersten Symptome bis hin zu einem Kontakt mit dem Mediziner. Über die Diagnose und Behandlung bis zu Kontroll- und Folgebehandlungen durchlaufen sie einen individuellen und selten linearen Weg durch das Gesundheitssystem. Dieser Weg, in der Fachsprache auch „Patient Journey“ genannt, wird sich im Zuge der Digitalisierung der medizinischen Versorgung verändern; zugleich aber fehlt es an wissenschaftlichen Evaluationen zur konkreten Nutzung digitaler Werkzeuge und Angebote und ihrer Auswirkungen auf die „Patient Journey“. Hier setzt das Projekt MEDI-DIGITAL an. Die Forschenden gehen davon aus, dass sich das Verhältnis zwischen Arzt und Patient mit der Nutzung digitaler Angebote verändern wird; Patientinnen und Patienten von eher „passiven Leistungsempfängern“ immer stärker zu „aktiven Wegbereitern“ werden. Ob digitale Werkzeuge gezielt zur Optimierung einer flächendeckenden fachärztlichen medizinischen Versorgung eingesetzt werden können, soll bei MEDI-DIGITAL beispielhaft an der Fachrichtung Dermatologie und Allergologie aufgezeigt werden. Hautkrankheiten können mit einer Vielzahl an unterschiedlichen Schweregraden einhergehen, vom unkomplizierten einmaligen Ekzem bis hin zum tödlich verlaufenden malignen Melanom. Dies ermöglicht es den Forschenden unterschiedliche Settings zu untersuchen. Dabei sollen in qualitativen Interviews zunächst für die Betroffenen relevante und genutzte digitale Angebote identifiziert werden, bevor die breite Nutzung dieser Angebote in einer quantitativen Auswertung differenzierter untersucht wird. Deutschlandweit werten die Forschenden knapp 200 Dermatologen mit über 1.000 Patientinnen und Patienten aus ländlichen Regionen aus. So soll aufgezeigt werden, welche Rolle digitale Angebote für eine frühzeitigere oder verzögerte Inanspruchnahme medizinischer Leistungen spielen und ob sie die fachärztliche Versorgung in Deutschland be- oder entlasten. Das Projekt wird für zwei Jahre mit insgesamt ca. 300.000 Euro gefördert. Im Erfolgsfall werden die Ergebnisse als Grundlage für künftige (politische) Entscheidungen hinsichtlich des Ausbaus oder der gezielten Ausrichtung von digitalen Angeboten dienen, um eine ressourcenoptimierte, flächendeckende medizinische Versorgung zu ermöglichen. Daneben soll die Studie die Arzt-Patienten-Beziehung im digitalen Kontext untersuchen sowie möglicherweise negative Veränderungen aufzeigen, um einer solchen Entwicklung begegnen zu können.
Die Berichte im Wortlaut
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Wo Beschluss und Berichte auseinandergehen
Ein Beschluss des Innovationsausschusses ist eine politische Entscheidung, keine Messung: Versorgungsrelevanz, Umsetzbarkeit, Stellungnahmen und Prioritäten gehen mit ein. Was hier steht, ist deshalb meist kein Widerspruch, sondern ein Unterschied zweier Maßstäbe.
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Wo die Berichte sich selbst widersprechen
Beim vollständigen Lesen fällt auf, was beim Lesen eines einzelnen Kapitels nicht auffällt. Das ist kein Vorwurf an das Vorhaben, sondern die Angabe, wie belastbar die Zahlen sind.
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