Mundgesundheit stärken – inklusiv und koordiniert: Mundgesundheitliche Versorgung von Erwachsenen mit geistiger oder schweren Mehrfachbehinderungen

Mundkrankheiten wie Karies und Zahnfleischentzündung gehören zu den häufigsten chronischen Erkrankungen und gehen häufig mit anderen Krankheiten, wie z. B. Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Demenz einher. Sie verschlechtern die Lebensqualität der Betroffenen und verursachen erhebliche Kosten im Gesundheitssystem. Menschen mit Behinderung (MmB) sind besonders häufig von Mundkrankheiten betroffen. Gründe hierfür sind einerseits Faktoren, die direkt mit der Behinderung verbunden sind (z. B. Schluckprobleme, veränderter Zahnschmelz, bestimmte Medikamente, eingeschränkte Fähigkeiten zur Mundhygiene). Andererseits finden MmB schwerer Zugang zu zahnmedizinischer Versorgung, da Zahnarztpraxen häufig nicht barrierefrei sind und viele Zahnärztinnen und Zahnärzte unzureichend auf die Behandlung von MmB eingestellt sind. Um die Mundgesundheit von MmB zu stärken, wird im Projekt Musik eine neue Versorgungsform erprobt, die ihren Zugang zur zahnärztlichen Versorgung verbessern soll. Es werden interdisziplinäre Zentren für Mundgesundheit (IZM) etabliert, die eine Schulungs-, Casemanagement- und Vernetzungsfunktion übernehmen. Die IZM schulen sowohl Zahnarztpraxen für die Behandlung von MmB als auch Betroffene und ihre Angehörigen zur Zahnpflege von MmB. Weiterhin vermitteln sie MmB zur Behandlung an geeignete Zahnarztpraxen oder zur aufsuchenden Behandlung im Zahnarztmobil. Sektorenübergreifend werden bei Bedarf Behandlungen am Department für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde des Universitätsklinikums Halle bzw. in der Klinik für Mund-Kiefer- und Gesichtschirurgie des Universitätsklinikums Magdeburg vermittelt. Die Studie wird in Halle und Magdeburg mit 840 MmB durchgeführt. Die Hälfte der Teilnehmenden erhält dabei die neue Versorgungsform, die andere Hälfte die übliche Versorgung. Die Wirksamkeit der neuen Versorgung wird dabei auf Grundlage von Krankenkassendaten, Daten der Kassenzahnärztlichen Vereinigung Sachsen-Anhalt und Befragungen der Teilnehmenden beurteilt. Das Projekt wird für 42 Monate mit ca. 5,2 Millionen Euro gefördert. Im Erfolgsfall könnte die neue Versorgungsform bundesweit in die Regelversorgung übernommen werden. Das Modell kann auch auf andere vulnerable Gruppen, wie z. B. ältere Menschen oder psychisch Erkrankte, ausgeweitet werden und so zu einer inklusiveren Versorgung beitragen.