Der Beschluss des Innovationsausschusses
Erkenntnistransfer vom 20.09.2023
Der Beschluss in Kürze
Der Innovationsausschuss leitet die Ergebnisse von SAVENT zur Information weiter: an den Unterausschuss Veranlasste Leistungen des G-BA, insbesondere mit Blick auf die Weiterentwicklung der Hilfsmittel-Richtlinie, sowie an den GKV-Spitzenverband, das ZQP, den DBfK und den IPV. Beschluss und Ergebnisbericht werden veröffentlicht.
Zusammenfassung von MVF, KI-gestützt aus dem Beschluss.
Begründung
Nach Auffassung des Ausschusses hat das Projekt vertiefte Einblicke in die beatmungsspezifische Hilfsmittelversorgung häuslich beatmeter Personen gewonnen. Es hat edukative und sicherheitsbezogene Anforderungen im Versorgungsprozess herausgearbeitet. Grundlage waren qualitative Interviews mit Betroffenen, Angehörigen und professionellen Akteuren; daraus wurden in Workshops Empfehlungen in acht Anforderungsbereichen abgeleitet. Die Methoden hält der Ausschuss grundsätzlich für geeignet. Einschränkend nennt er, dass die geplante Längsschnitterhebung wegen der Corona-Pandemie entfiel und die Empfehlungen ohne systematische Konsentierung abgeleitet wurden. Die Erfassung der Sichtweisen beatmeter Personen sieht er als enormen Mehrwert, und die Empfehlungen können eine wichtige Grundlage für Weiterentwicklungen sein. Daher werden die Erkenntnisse zur Information weitergeleitet.
„Das Projekt SAVENT konnte erfolgreich vertiefte Einblicke in die Praxis der beatmungsspezifischen Hilfsmittelversorgung nach § 33 SGB V häuslich beatmeter Personen in Deutschland gewinnen und edukative und sicherheitsbezogene Anforderungen im Versorgungsprozess herausarbeiten.“ Beschlusstext, S. 1 ↗
Hindernisse laut Beschluss (2)
- belegt COVID-19-Pandemie: Die geplante längsschnittliche Erfassung in Teilprojekt 1 entfiel wegen der Corona-Pandemie
Zitat aus dem Beschluss
„Eine geplante längsschnittliche Erfassung in Teilprojekt 1 konnte aufgrund der Beschränkungen und Umstände durch die Corona ‐Pandemie nicht erfolgen.“ Beschlusstext, S. 1 ↗
- bestritten Studienanlage: Die Empfehlungen wurden angemessen, jedoch ohne systematische Konsentierung abgeleitet
Zitat aus dem Beschluss
„Die Ableitung der Empfehlungen war angemessen, ist jedoch ohne systematische Konsentierung erfolgt.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
Kennzeichen: belegt · nachsehen · bestritten · ungeprüft. Bedeutung →
Was der Beschluss positiv vermerkt (5)
- belegt Vertiefte Einblicke in die Praxis der beatmungsspezifischen Hilfsmittelversorgung und Herausarbeitung edukativer und sicherheitsbezogener Anforderungen
Zitat aus dem Beschluss
„Das Projekt SAVENT konnte erfolgreich vertiefte Einblicke in die Praxis der beatmungsspezifischen Hilfsmittelversorgung nach § 33 SGB V häuslich beatmeter Personen in Deutschland gewinnen und edukative und sicherheitsbezogene Anforderungen im Versorgungsprozess herausarbeiten.“ Beschlusstext, S. 1 ↗
- belegt Empfehlungen in acht Anforderungsbereichen zu Hilfsmitteln, Versorgungsprozess und personenbezogenen Aspekten
Zitat aus dem Beschluss
„Die daraus abgeleiteten Empfehlungen, welche acht Anforderungsbereichen zugeordnet werden, lassen erkennen, dass sie einerseits auf die Beschaffenheit der Hilfsmittel selbst bezogen sind, andererseits vor allem aber auch auf Versorgungsprozess‐ und personenbezogene Aspekte.“ Beschlusstext, S. 1 ↗
- belegt Methoden grundsätzlich geeignet
Zitat aus dem Beschluss
„Die Methoden waren grundsätzlich geeignet, um die Fragestellungen zu beantworten.“ Beschlusstext, S. 1 ↗
- belegt Erfassung der Sichtweisen beatmeter Personen als enormer Mehrwert für die Forschung
Zitat aus dem Beschluss
„Der Innovationsausschuss beim Gemeinsamen Bundesauschuss teilt die Auffassung des Projekts, dass die Erfassung der Sichtweisen dieser Zielgruppe, für die Versorgungs‐ und Patientensicherheitsforschung einen enormen Mehrwert darstellt.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
- belegt Empfehlungen als mögliche Grundlage für die Weiterentwicklung des Versorgungsprozesses
Zitat aus dem Beschluss
„Die im Projekt SAVENT entwickelten Empfehlungen können eine wichtige Grundlage für zukünftige Weiterentwicklungen und Verbesserung des Versorgungsprozesses darstellen.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
Übertragbarkeit laut Beschluss
Der Beschluss äußert sich nicht ausdrücklich zur Übertragbarkeit. Er hält fest, dass die Empfehlungen eine wichtige Grundlage für künftige Weiterentwicklungen des Versorgungsprozesses sein können. Außerdem richten sie sich an Leistungserbringer, Leistungsträger, Aufsichtsbehörden, Politik, Bildung, Beratungsstellen und Forschung.
Adressaten und ihre Rückmeldung (5)
Stand des Rückmeldungsdokuments: 12.01.2024. Je Adressat eingestuft, was er aus der Empfehlung gemacht hat. Gezählt und erklärt in der Auswertung Transfer der Ergebnisse →
- belegt Gemeinsamer Bundesausschuss – Unterausschuss Veranlasste Leistungen (UA VL)in Bearbeitung
Auftrag: Information über die Projektergebnisse, insbesondere im Hinblick auf die aktuelle Weiterentwicklung der Hilfsmittel-Richtlinie (HilfsM-RL).
Der UA VL hat sich in der Sitzung am 17. Oktober 2023 befasst und die AG HilfsM-RL mit der Sichtung beauftragt. Die Ergebnisse sollen im Rahmen laufender und zukünftiger Änderungsbedarfe der Richtlinie betrachtet werden; ob und wie sie Anwendung finden, ist noch nicht absehbar.Zitat aus der Rückmeldung
„Inwieweit die Empfehlungen konkret Anwendungen finden, ist zum jetzigen Zeitpunkt jedoch nicht absehbar. Wir werden die Ergebnisse des Projektes SAVENT im Rahmen laufender und zukünftiger Änderungsbedarfe der Richtlinie mit betrachten.“ Rückmeldung, S. 5 ↗
- belegt GKV-Spitzenverbandnicht erkennbar
Auftrag: Information über die Projektergebnisse.
Im Dokument ist keine Rückmeldung des GKV-Spitzenverbands aufgeführt.Zitat aus der Rückmeldung
„Die im Projekt erzielten Ergebnisse werden an den Unterausschuss Veranlasste Leistungen des Gemeinsamen Bundesausschusses […] sowie, den GKV-Spitzenverband, das Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP), den Deutschen Berufsverband für Pflegeberufe - Bundesverband e.V. (DBfK) und den Intensivpflegeverband Deutschland e.V. (IPV) zur Information weitergeleitet.“ Rückmeldung, S. 2 ↗
- belegt Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP)nicht erkennbar
Auftrag: Information über die Projektergebnisse.
Im Dokument ist keine Rückmeldung des ZQP aufgeführt.Zitat aus der Rückmeldung
„Die im Projekt erzielten Ergebnisse werden an den Unterausschuss Veranlasste Leistungen des Gemeinsamen Bundesausschusses […] sowie, den GKV-Spitzenverband, das Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP), den Deutschen Berufsverband für Pflegeberufe - Bundesverband e.V. (DBfK) und den Intensivpflegeverband Deutschland e.V. (IPV) zur Information weitergeleitet.“ Rückmeldung, S. 2 ↗
- belegt Deutscher Berufsverband für Pflegeberufe - Bundesverband e.V. (DBfK)nicht erkennbar
Auftrag: Information über die Projektergebnisse.
Im Dokument ist keine Rückmeldung des DBfK aufgeführt.Zitat aus der Rückmeldung
„Die im Projekt erzielten Ergebnisse werden an den Unterausschuss Veranlasste Leistungen des Gemeinsamen Bundesausschusses […] sowie, den GKV-Spitzenverband, das Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP), den Deutschen Berufsverband für Pflegeberufe - Bundesverband e.V. (DBfK) und den Intensivpflegeverband Deutschland e.V. (IPV) zur Information weitergeleitet.“ Rückmeldung, S. 2 ↗
- belegt Intensivpflegeverband Deutschland e.V. (IPV)nicht erkennbar
Auftrag: Information über die Projektergebnisse.
Im Dokument ist keine Rückmeldung des IPV aufgeführt.Zitat aus der Rückmeldung
„Die im Projekt erzielten Ergebnisse werden an den Unterausschuss Veranlasste Leistungen des Gemeinsamen Bundesausschusses […] sowie, den GKV-Spitzenverband, das Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP), den Deutschen Berufsverband für Pflegeberufe - Bundesverband e.V. (DBfK) und den Intensivpflegeverband Deutschland e.V. (IPV) zur Information weitergeleitet.“ Rückmeldung, S. 2 ↗
Wie es ausging
Fallzahl
Geplant: 25 Personen · ausgewertet: 29 Patientinnen und Patienten · erreicht: 116 % (Ergebnisbericht, S. 12 und 13)
- Geplant: „Das nach theoretischen, aber auch forschungspragmatischen Gesichtspunkten festgelegte zielgerichtete Sample sollte mind. 25 Befragte umfassen“ Ergebnisbericht, S. 12 ↗
- Ausgewertet: „Zwischen Juli 2019 und dem Beginn des ersten pandemiebedingten Lockdowns im März 2020 wurden insgesamt 29 Interviews in den Bundesländern Berlin, Brandenburg, Mecklenburg-Vorpommern, Niedersachsen und Hamburg geführt.“ Ergebnisbericht, S. 13 ↗
Das Vorhaben
Beschreibung aus der Projektdatenbank des GBA
Patienten mit therapeutisch-technischem Unterstützungsbedarf – etwa solche mit invasiver und nicht-invasiver Beatmung – werden überwiegend ambulant versorgt. Über die technikintensive häusliche Versorgung dieser Patienten ist bislang jedoch wenig bekannt. Weitgehend unklar ist insbesondere, inwiefern diese Versorgung bedarfsgerecht und zweckmäßig erfolgt, welche spezifischen Qualitäts- und Sicherheitsanforderungen dabei zu berücksichtigen sind und wie die Beteiligten diesen gerecht werden. Dies gilt vor allem auch für Fragen rund um die komplexe Versorgung mit beatmungsspezifischen Hilfsmitteln und Zubehör. Hinzu kommt, dass die Patienten oft schwer krank und nicht selten multimorbid sind. Häufig sind sie zudem auf pflegerische Unterstützung angewiesen. Das Projekt soll Möglichkeiten aufzeigen, wie die Prozesse der Hilfsmittelversorgung verbessert werden können. Dabei berücksichtigt es die unterschiedlichen Perspektiven der Beteiligten, beispielsweise der Patienten und ihren Angehörigen sowie die der Hilfsmittelanbieter. Für Hilfsmittelanbieter und weitere professionelle Akteure sind beispielsweise Informationen darüber wichtig, wie Patienten, Angehörige und Pflegende am besten im Umgang mit den Hilfsmitteln geschult werden sollten – und wie viele Personen für die Versorgung benötigt werden. Das Projekt wird für 39 Monate mit insgesamt ca. 486.000 Euro gefördert. Ein sicherer Umgang mit Hilfsmitteln, insbesondere bei nicht-invasiv beatmeten Patienten, unterstützt die Therapieakzeptanz und -adhärenz. Das wirkt sich wiederum positiv auf den Krankheitsverlauf aus und trägt dazu bei, dass den Patienten intensivere Therapien oftmals erspart bleiben. Damit werden die Lebensqualität gesichert und letztendlich auch die Kosten vermindert. Ein sicherer Umgang mit den Hilfsmitteln unterstützt zudem dabei, Schadensfälle an den vielfach kostenintensiven Geräten zu begrenzen.
Die Berichte im Wortlaut
Die Berichte werden geladen …
Wo Beschluss und Berichte auseinandergehen
Ein Beschluss des Innovationsausschusses ist eine politische Entscheidung, keine Messung: Versorgungsrelevanz, Umsetzbarkeit, Stellungnahmen und Prioritäten gehen mit ein. Was hier steht, ist deshalb meist kein Widerspruch, sondern ein Unterschied zweier Maßstäbe.
wird geladen …
Wo die Berichte sich selbst widersprechen
Beim vollständigen Lesen fällt auf, was beim Lesen eines einzelnen Kapitels nicht auffällt. Das ist kein Vorwurf an das Vorhaben, sondern die Angabe, wie belastbar die Zahlen sind.
wird geladen …