Statusrückmeldungen der Projektverantwortlichen (1)
Angaben der Projektverantwortlichen, nicht redaktionell geprüft.
Die im Projekt entstandene Roadmap für die Implementierung von internet- und mobilbasierten Interventionen (IMI) bietet einen Handlungsleitfaden für Fachpersonen, die an der Entwicklung, Dissemination und Implementierung von IMI in Deutschland beteiligt sind (z.B. Mitarbeitende an Universitäten, Firmen und Krankenkassen). Die Roadmap steht open access zur Verfügung und leistet einen wichtigen Beitrag für eine verbesserte Versorgung von Menschen mit psychischen Erkrankungen. Sie ist jedoch gleichzeitig auch für andere Indikationsbereiche und damit vielseitig einsetzbar. Nach Ende der Förderung wurden zielgerichtet Maßnahmen zur Öffentlichkeitsarbeit vorgenommen für eine Dissemination der Roadmap sowie der gewonnenen Erkenntnisse. Im Rahmen des Projektes wurden neben der Roadmap unterschiedliche Informationsmaterialien Flyer, Webinare und vier Erklärfilme (exemplarisch für moodgym) für Behandler:innen erstellt. Diese Materialien bieten den Behandler:innen wichtige Anhaltspunkte für den Einsatz von Online-Coaches im eigenen Versorgungssetting. Die erstellten Materialien stehen open access über das Projektende hinaus weiter zur Verfügung. Nach Projektabschluss wurde das Projekt @ktiv_rollout in das DGPPN-Dossier aufgenommen, welches eine wissenschaftliche Aufbereitung relevanter Schwerpunktthemen aus Psychiatrie und Psychotherapie darstellt. (Quelle: Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde e. V. (DGPPN) (Februar 2025). Dossier Psychische Erkrankungen in Deutschland: Schwerpunkt Forschung (2024). Berlin: DGPPN.) Zudem entstand eine weitere Projektpublikation, um die gewonnenen Erkenntnisse einem Fachpublikum zugänglich zu machen: Weitzel EC, Schladitz K, Schwenke M, Welzel FD, Schomerus G, Schönknecht P, Bleckwenn M, Mehnert-Theuerkauf A, Riedel-Heller SG, Löbner M. Current trends in e-mental health interventions: Health care providers' attitudes and usage patterns. Internet Interv. 2025 Feb 4;39:100808. doi: 10.1016/j.invent.2025.100808
Der Beschluss des Innovationsausschusses
Erkenntnistransfer vom 20.12.2024
Der Beschluss in Kürze
Der Innovationsausschuss leitet die Projektergebnisse zur Information an die DEGAM, die DGVT, die DGPPN und die DPtV weiter. Beschluss und Ergebnisbericht werden auf der Internetseite des Innovationsausschusses veröffentlicht. Die Geschäftsstelle ist mit der Weiterleitung beauftragt.
Zusammenfassung von MVF, KI-gestützt aus dem Beschluss.
Begründung
Primärer Endpunkt war die Veränderung der Empfehlung von Online-Interventionen durch Leistungserbringende von t0 zu t1. Bei der Empfehlung von moodgym oder anderen kostenfreien Programmen zeigte sich kein signifikanter Unterschied. Die Empfehlungen von DiGA stiegen dagegen signifikant an. Praktischer Einsatz und Bekanntheit von moodgym nahmen nach einem Jahr signifikant zu, und die Neuregistrierungen lagen während und nach dem Rollout über dem Ausgangswert. Der Ausschuss hält das Design grundsätzlich für angemessen. Er schränkt die Aussagekraft aber ein: Es gab keine Kontrollgruppe, die Rücklaufquote war niedrig und damit ist ein Selektionsbias möglich, und der Endpunkt Neuregistrierung lässt keinen Rückschluss auf die tatsächliche Nutzung zu. Wegen der positiven Ergebnisse und der verfügbaren Roadmap werden die Ergebnisse weitergeleitet.
„Aufgrund der positiven Ergebnisse sowie der zur Verfügung stehenden Roadmap werden die Ergebnisse an die o. g. Adressatinnen und Adressaten weitergeleitet.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
Hindernisse laut Beschluss (4)
- belegt Ergebnis der Wirksamkeitsanalyse: Bei der Empfehlung von moodgym oder anderen kostenfreien Programmen kein signifikanter Unterschied, Empfehlungen von DiGA nach § 33a SGB V stiegen jedoch signifikant an
Zitat aus dem Beschluss
„In Bezug auf die Empfehlung des Online-Coaches moodgym oder anderer kostenfreier Programme war kein signifikanter Unterschi ed zu verzeichnen, jedoch stiegen die Empfehlungen von digitalen Gesundheitsanwendungen (DiGA) nach § 33a SGB V signifikant an.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
- belegt Kontrollgruppe und Vergleichbarkeit: Keine Kontrollgruppe bei der Evaluation der Implementierungsstrategie
Zitat aus dem Beschluss
„Jedoch wurde zur Evaluation der Implementierungsstrategie keine Kontrollgruppe berücksichtigt, wodurch die Aussagen eingeschränkt sein können.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
- belegt Datenverfügbarkeit und Datenqualität: Niedrige Rücklaufquote von 20 % und erhöhter Drop-Out, dadurch möglicher Selektionsbias
Zitat aus dem Beschluss
„Zudem lag die Rücklaufquote bei den Befragungen der Leistungserbringenden lediglich bei 20 % einhergehend mit einem erhöhten Drop-Out, wodurch ein Selektionsbias nicht ausgeschlossen werden kann.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
- belegt Messinstrumente und Endpunkte: Der Endpunkt Neuregistrierung lässt keinen Rückschluss auf die tatsächliche Nutzung zu
Zitat aus dem Beschluss
„Darüber hinaus lässt d er Endpunkt Neuregistrierung keinen Rückschluss auf die tatsächliche Nutzung der Intervention zu.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
Kennzeichen: belegt · nachsehen · bestritten · ungeprüft. Bedeutung →
Was der Beschluss positiv vermerkt (6)
- belegt Disseminations- und Implementierungsstrategie erfolgreich entwickelt und erprobt
Zitat aus dem Beschluss
„Das Projekt hat erfolgreich eine Disseminations - und Implementierungsstrategie für selbsthilfestärkende Online -Coaches für verschiedene Leistungserbringende in unterschiedlichen Behandlungssettings am Beispiel des interaktiven Online -Programms moodgym, welches zur Selbsthilfestärkung von Menschen mit leichten bis mittleren depressiven Symptomen eingesetzt werden kann, entwickelt und erprobt.“ Beschlusstext, S. 1 ↗
- belegt Praktischer Einsatz von E-Mental-Health-Programmen und Bekanntheit von moodgym signifikant gestiegen
Zitat aus dem Beschluss
„Der praktische Einsatz von E -Mental- Health-Programmen als auch die Bekanntheit des Online -Programms moodgym bei den Leistungserbringenden war nach einem Jahr statistisch signifikant gestiegen.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
- belegt Empfehlungen von DiGA signifikant gestiegen
Zitat aus dem Beschluss
„In Bezug auf die Empfehlung des Online-Coaches moodgym oder anderer kostenfreier Programme war kein signifikanter Unterschi ed zu verzeichnen, jedoch stiegen die Empfehlungen von digitalen Gesundheitsanwendungen (DiGA) nach § 33a SGB V signifikant an.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
- belegt Neuregistrierungen für moodgym während des Rollouts deutlich höher und danach weiter über dem Ausgangswert
Zitat aus dem Beschluss
„Allerdings zeigte sich, dass die Neuregistrierungen für moodgym pro Quartal während des Rollouts, insbesondere zum Zeitpunkt der zweiten Interimsmessung (sechs Monate nacht0), deutlich höher waren und nach Beendigung weiterhin über dem Ausgangswert lagen.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
- belegt Roadmap auf der Wissensplattform INA der gematik digital verfügbar gemacht
Zitat aus dem Beschluss
„Die erarbeitete Roadmap wurde abschließend auf der neuen Wissensplattform - Interoperabilitätsnavigator (INA) der gematik - digital zur Verfügung gestellt.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
- belegt Wichtiger Beitrag durch die Strategie und den Wissenszuwachs bei den Leistungserbringenden
Zitat aus dem Beschluss
„Insgesamt hat das Projekt mit der Entwicklung der Disseminations- und Implementierungsstrategie für selbsthilfestärkende Online-Coaches in unterschiedlichen Behandlungssettings und durch den damit verbunden Wissenszuwachs bei den Leistungserbringenden einen wichtigen Beitrag geleistet.“ Beschlusstext, S. 2 ↗
Übertragbarkeit laut Beschluss
Keine ausdrückliche Aussage zur Übertragbarkeit in die Regelversorgung. Erwähnt wird, dass eine Roadmap zur Implementierung von Online-Coaches in klassischen Behandlungskontexten erstellt und auf der Plattform INA der gematik digital bereitgestellt wurde.
Adressaten und ihre Rückmeldung (4)
Stand des Rückmeldungsdokuments: 21.01.2025. Je Adressat eingestuft, was er aus der Empfehlung gemacht hat. Gezählt und erklärt in der Auswertung Transfer der Ergebnisse →
- belegt Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin e.V. (DEGAM)zur Kenntnis genommen
Auftrag: Die Projektergebnisse wurden der DEGAM zur Information weitergeleitet.
Die DEGAM verweist auf die zunehmende Bedeutung von Online-Tools und den Informationsbedarf der Leistungserbringer und bezeichnet den im Projekt aufgezeigten Weg als empfehlenswert. Eine Befassung oder Entscheidung benennt sie nicht.Zitat aus der Rückmeldung
„Das vorliegende Projekt zeigt hierzu einen empfehlenswerten Weg auf.“ Rückmeldung, S. 5 ↗
- belegt Deutsche Gesellschaft für Verhaltenstherapie e. V. (DGVT)nicht erkennbar
Auftrag: Die Projektergebnisse wurden der DGVT zur Information weitergeleitet.
Im Dokument ist keine Rückmeldung der DGVT aufgeführt. Ein ausdrücklicher Vermerk, dass sie nicht geantwortet hat, fehlt.Zitat aus der Rückmeldung
„Die im Projekt erzielten Ergebnisse werden an die Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin e. V. (DEGAM), die Deutsche Gesellschaft für Verhaltenstherapie e. V. (DGVT), die Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde e. V. (DGPPN) und die Deutsche Psychotherapeuten Vereinigung e.V. (DPtV) zur Information weitergeleitet.“ Rückmeldung, S. 2 ↗
- belegt Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde e. V. (DGPPN)nicht erkennbar
Auftrag: Die Projektergebnisse wurden der DGPPN zur Information weitergeleitet.
Im Dokument ist keine Rückmeldung der DGPPN aufgeführt. Ein ausdrücklicher Vermerk, dass sie nicht geantwortet hat, fehlt.Zitat aus der Rückmeldung
„Die im Projekt erzielten Ergebnisse werden an die Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin e. V. (DEGAM), die Deutsche Gesellschaft für Verhaltenstherapie e. V. (DGVT), die Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde e. V. (DGPPN) und die Deutsche Psychotherapeuten Vereinigung e.V. (DPtV) zur Information weitergeleitet.“ Rückmeldung, S. 2 ↗
- belegt Deutsche Psychotherapeuten Vereinigung e.V. (DPtV)nicht erkennbar
Auftrag: Die Projektergebnisse wurden der DPtV zur Information weitergeleitet.
Im Dokument ist keine Rückmeldung der DPtV aufgeführt. Ein ausdrücklicher Vermerk, dass sie nicht geantwortet hat, fehlt.Zitat aus der Rückmeldung
„Die im Projekt erzielten Ergebnisse werden an die Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin e. V. (DEGAM), die Deutsche Gesellschaft für Verhaltenstherapie e. V. (DGVT), die Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde e. V. (DGPPN) und die Deutsche Psychotherapeuten Vereinigung e.V. (DPtV) zur Information weitergeleitet.“ Rückmeldung, S. 2 ↗
Wie es ausging
2 Hauptziele, davon 1 signifikant zugunsten der neuen Versorgung. Dazu 8 Nebenziele, 6 davon signifikant zugunsten.
| Rolle | Endpunkt laut Bericht | Befund | p | Seite |
|---|---|---|---|---|
| Hauptziel | Nutzung von moodgym und anderen Programmen in der Praxis: Veränderungen in Bezug auf die Empfehlung/Einbindung von Online-Interventionen (jemals bzw. seit der letzten Befragung ein Online-Programm empfohlen) Familie: Machbarkeit, Akzeptanz und Nutzung belegt | signifikant zugunsten statistisch signifikant zugunsten der Intervention | p < 0,001 | 30 |
| Hauptziel | Anzahl der Neuregistrierungen in moodgym pro Quartal (Implementierungserfolg über Neuregistrierungsraten) Familie: Machbarkeit, Akzeptanz und Nutzung belegt | ohne Angabe keine statistische Prüfung Berichtet | nicht berichtet | 29 |
Alle 8 Nebenziele anzeigen
| Rolle | Endpunkt laut Bericht | Befund | p | Seite |
|---|---|---|---|---|
| Nebenziel | Bekanntheit des Online-Programms moodgym ("von moodgym gehört") Familie: Machbarkeit, Akzeptanz und Nutzung belegt | signifikant zugunsten statistisch signifikant zugunsten der Intervention | p < 0,001 | 30 |
| Nebenziel | Nutzung/Empfehlung des Online-Coaches moodgym Familie: Machbarkeit, Akzeptanz und Nutzung belegt | kein Unterschied kein statistisch signifikanter Unterschied | p = 0,118 | 5 |
| Nebenziel | Wissen zu Online-Programmen (Informationsstand) Familie: Wissen, Kompetenz und Selbstmanagement belegt | signifikant zugunsten statistisch signifikant zugunsten der Intervention | p < 0,001 | 30 |
| Nebenziel | Bereits von Online-Interventionen gehört Familie: Wissen, Kompetenz und Selbstmanagement belegt | signifikant zugunsten statistisch signifikant zugunsten der Intervention | p < 0,001 | 30 |
| Nebenziel | E-Health Literacy (eHEALS-Summenscore) Familie: Wissen, Kompetenz und Selbstmanagement belegt | kein Unterschied kein statistisch signifikanter Unterschied | p = 0,611 | 30 |
| Nebenziel | Barriere "ungenügendes Wissen über Online-Programme" bei Nicht-Nutzer:innen Familie: Wissen, Kompetenz und Selbstmanagement belegt | signifikant zugunsten statistisch signifikant zugunsten der Intervention | p < 0,001 | 13 |
| Nebenziel | Noch nie Informationen zu Online-Programmen erhalten Familie: Wissen, Kompetenz und Selbstmanagement belegt | signifikant zugunsten statistisch signifikant zugunsten der Intervention | p < 0,001 | 31 |
| Nebenziel | Erhalt von Informationen über Flyer bzw. Fortbildungen (Informationswege) Familie: Wissen, Kompetenz und Selbstmanagement belegt | signifikant zugunsten statistisch signifikant zugunsten der Intervention | Flyer: p < 0,001; Fortbildungen: p = 0,008 | 31 |
Fallzahl
Geplant: 208 Fachkräfte · ausgewertet: 335 Fachkräfte (Ergebnisbericht, S. 13 und 30)
- Geplant: „Zur Nachbefragung (T1) lag die angestrebte Anzahl an Studienteilnehmenden bei N=208.“ Ergebnisbericht, S. 13 ↗
- Ausgewertet: „Insgesamt nahmen an der Nachbefragung N=335 Personen teil, was einer Rücklaufquote von 79 % entspricht.“ Ergebnisbericht, S. 30 ↗
Das Vorhaben
Beschreibung aus der Projektdatenbank des GBA
Psychische Störungen sind weit verbreitet und gehen mit erheblichen individuellen und gesellschaftlichen Beeinträchtigungen einher. In der deutschen Allgemeinbevölkerung wird von einer 12-Monats-Prävalenz für psychische Störungen von 27,7 Prozent der 18- bis 79-Jährigen ausgegangen. Angststörungen und unipolare Depressionen stellen dabei mit 15,4 bzw. 8,2 Prozent die häufigsten Krankheitsbilder dar. Eine neue, innovative und wirksame Komponente zur Behandlung von psychischen Störungen stellt die internetbasierte kognitive Verhaltenstherapie dar. @ktiv_rollout zielt auf die Identifikation einer Strategie zur erfolgreichen Implementierung von Online-Coaches in verschiedenen Behandlungssettings. Dies soll anhand des evidenzbasierten Online-Coaches moodgym erfolgen, das bundesweit in die Regelversorgung implementiert werden soll. Die Studie mit einem Mixed-Method-Design, das quantitative und qualitative Ansätze vereint, nimmt Hausärzte, niedergelassene Fachärzte, Psychotherapeuten und Klinikärzte in den Fokus. In Projektphase I werden Profile erstellt, wie hoch die Nutzungsbereitschaft von Online-Coaches bei diesen Leistungserbringern ist. Darauf aufbauend werden partizipativ zielgruppenspezifische Infofilme entwickelt und evaluiert sowie geeignete Vermittlungswege ins Versorgungssystem aufgezeigt. In Projektphase II ist ein bundesweites Rollout der Beispielintervention unter Nutzung der Infofilme vorgesehen. In Projektphase III wird eine Erfolgsmessung mittels Erhebung der Implementierungsrate vorgenommen sowie eine Roadmap zur Implementierung von Online-Coaches in klassische Behandlungskontexte erstellt. Das Projekt wird für 41 Monate mit ca. 430.000 Euro gefördert. Das zusätzliche Angebot von Online-Coaches soll die Versorgung von psychisch Erkrankten verbessern. Die Erkenntnisse sollen auf andere Indikationen übertragen werden, wofür mit der Roadmap ein Handlungsleitfaden für zukünftige Implementierungsvorhaben von Online-Coaches verschiedener Indikationen entsteht.
Die Berichte im Wortlaut
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Wo Beschluss und Berichte auseinandergehen
Ein Beschluss des Innovationsausschusses ist eine politische Entscheidung, keine Messung: Versorgungsrelevanz, Umsetzbarkeit, Stellungnahmen und Prioritäten gehen mit ein. Was hier steht, ist deshalb meist kein Widerspruch, sondern ein Unterschied zweier Maßstäbe.
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Wo die Berichte sich selbst widersprechen
Beim vollständigen Lesen fällt auf, was beim Lesen eines einzelnen Kapitels nicht auffällt. Das ist kein Vorwurf an das Vorhaben, sondern die Angabe, wie belastbar die Zahlen sind.
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